RESUMO Objetivo: analisar as evidências científicas sobre experiências de homens transexuais grávidos. Método: estudo descritivo, tipo revisão integrativa de literatura, sem recorte de tempo, realizada em janeiro de 2021 nas seguintes Bases de Dados: Medline, CINAHL, LILACS, CUIDEN, SCOPUS, WoS, EMBASE, PSYCINFO e BDENF, nos idiomas português, inglês e espanhol; usando os descritores DECs e MeSH: “Pessoas Transgênero”, “Gravidez”, “Reprodução”, “Fertilização”, “Inseminação”, “Cuidado Pré-Natal”, “Período Pós-Parto”, “Lactação”, “Aborto Espontâneo”, “Aborto habitual”, “Saúde reprodutiva” e “Assistência à Saúde” e respectivos sinônimos. A elaboração da questão norteadora foi conduzida pela Estratégia PICo: (População): homens transexuais; I (Interesse): experiências durante o ciclo gravídico puerperal; Co (Contexto): saúde reprodutiva e serviços de saúde. A amostra final foi submetida à Técnica de Análise Temática. Resultados: foram identificados 1.011 estudos. Após o processo de seleção e avaliação por pares, 10 compuseram esta revisão. A análise resultou em duas categorias temáticas: “Ciclo gravídico-puerperal: desafios e experiências” e “Corpos grávidos: percepções e relações sociais”. Conclusão: as experiências de homens transexuais grávidos são marcadas por inquietações relacionadas à gestação, ao parto, ao nascimento e ao puerpério, ocasionando impactos psicológicos e/ou emocionais inesperados, evidenciando a cisheteronormatividade e a transfobia como aspectos estruturantes que acrescentam uma parcela adicional ao medo do parto e violações de direitos.

ABSTRACT Objective: to analyze the scientific evidence about the experiences of pregnant transsexual men. Method: a descriptive, integrative literature review study without a defined time cut, carried out in January 2021 in the following Databases: Medline, CINAHL, LILACS, CUIDEN, SCOPUS, WoS, EMBASE, PSYCINFO and BDENF, in Portuguese, English and Spanish; using the DECs and MeSH descriptors: “Transgender People”, “Pregnancy”, “Reproduction”, “Fertilization”, “Insemination”, “Prenatal Care”, “Postpartum Period”, “Lactation”, “Mispontaneous Abortion” , “Habitual abortion”, “Reproductive health” and “Health Care” and their respective synonyms. The elaboration of the guiding question was conducted by the PICo Strategy: (Population): transgender men; I (Interest): experiences during the puerperal pregnancy cycle; Co (Context): reproductive health and health services. The final sample was submitted to the Thematic Analysis Technique. Results: a total of 1,011 studies were identified, 10 of which composed this review after the selection process and peer review. The analysis resulted in two thematic categories: “Pregnancy-puerperal cycle: challenges and experiences” and “Pregnant bodies: perceptions and social relationships”. Conclusion: the experiences of pregnant transsexual men are marked by concerns related to pregnancy, childbirth, birth and the puerperium, causing unexpected psychological and/or emotional impacts, evidencing cisheteronormativity and transphobia as structuring aspects which add an additional part to fear of childbirth and violations of rights.

RESUMEN Objetivo: analizar la evidencia científica sobre las experiencias de los hombres transexuales embarazados. Método: estudio descriptivo, tipo revisión bibliográfica integradora, sin corte temporal, realizado en enero de 2021 en las siguientes bases de datos: Medline, CINAHL, LILACS, CUIDEN, SCOPUS, WoS, EMBASE, PSYCINFO y BDENF, en los idiomas portugués, inglés y español; utilizando los descriptores DeCS y MeSH: "Personas Transgénero", "Embarazo", "Reproducción", "Fertilización", "Inseminación", "Atención Prenatal", "Período Posparto", "Lactancia", "Aborto Espontáneo", "Aborto Habitual", "Salud Reproductiva" y "Atención a la Salud" y sus respectivos sinónimos. La elaboración de la pregunta guía fue realizada por la estrategia PICo: hombres transgénero (P - Población); experiencias durante el ciclo gravídico-puerperal (I - Interés); salud reproductiva y servicios de salud (Co - Contexto). La muestra final se sometió a la técnica de análisis temático. Resultados: se identificaron 1.011 estudios. Después del proceso de selección y la revisión por pares, 10 compusieron esta revisión. El análisis se ha centrado en dos categorías temáticas: "Ciclo gravídico-puerperal: desafíos y experiencias" y "Cuerpos embarazados: percepciones y relaciones sociales". Conclusión: l as experiencias de hombres transexuales embarazados están marcadas por inquietudes relacionadas a la gestación, el parto, el nacimiento y el puerperio, ocasionando impactos psicológicos y/o emocionales inesperados, evidenciando la cisheteronormatividad y la transfobia como aspectos estructurales que incorporan una parcela adicional al miedo del parto y violaciones de derechos.

RESUMO Objetivos: identificar evidências científicas sobre as violências de gênero perpetradas contra mulheres trans. Métodos: revisão integrativa, realizada em junho de 2020, sem recorte temporal, nas bases de dados SCOPUS, Medline, Embase, CINAHL, WoS, PsycInfo e LILACS. Foram utilizados os descritores controlados do DeCS, do MeSH e seus entry terms: “Pessoas Transgênero”, “Transgêneros”, “Identidade de Gênero”, “Transexualidade”, “Violência de Gênero”, “Agressão”, “Delitos Sexuais”, “Estupro”, “Violência”, “Violência Doméstica”. A apresentação e a síntese dos resultados foram apresentadas no fluxograma PRISMA-2009. Resultados: a amostra final, composta por 16 artigos, identificou violências de gênero diversas: sexual, física, verbal, psicológica e financeira perpetrada por familiares, desconhecidos, policiais, parceiros íntimos, profissionais da saúde, conhecidos ou amigos. Conclusões: a mulher trans sofre violências e exclusões sociais decorrentes de estigmas e discriminações pela identidade de gênero que resultam em danos à saúde além da física.

ABSTRACT Objectives: to identify scientific evidence on gender violence perpetrated against trans women. Methods: integrative review, carried out in June 2020, without time frame, in the Scopus, MEDLINE, Embase, CINAHL, WoS, PsycInfo and LILACS databases. The controlled descriptors of DeCS, MeSH and their entry terms were used: “Transgender People”, “Transgender”, “Gender Identity”, “Transsexuality”, “Gender Violence”, “Aggression”, “Sexual Offenses”, “Rape”, “Violence”, “Domestic Violence”. The presentation and synthesis of the results were presented in the PRISMA-2009 flowchart. Results: the final sample, consisting of 16 articles, identified different types of violence (sexual, physical, verbal, psychological and financial), perpetrated by family members, strangers, police officers, intimate partners, health professionals, acquaintances, or friends. Conclusions: trans women suffer violence and social exclusion that result from stigma and discrimination due to gender identity and result in unrestricted damage to physical health.

RESUMEN Objetivos: identificar evidencias científicas acerca de las violencias de género perpetradas contra mujeres trans. Métodos: revisión integrativa, realizada en junio de 2020, sin recorte temporal, en las bases de datos Scopus, MEDLINE, Embase, CINAHL, WoS, PsycInfo y LILACS. Fueron utilizados los descriptores controlados del DeCS, del MeSH y sus entry terms: “Personas Transgénero”, “Transgéneros”, “Identidad de Género”, “Transexualidad”, “Violencia de Género”, “Agresión”, “Delitos Sexuales”, “Estupro”, “Violencia”, “Violencia Doméstica”. La presentación y la síntesis de los resultados fueron presentadas en el flujograma PRISMA-2009. Resultados: la muestra final, compuesta por 16 artículos, identificó violencias de género diversas (sexual, física, verbal, psicológica y financiera), perpetradas por familiares, desconocidos, policiales, parceros íntimos, profesionales de salud, conocidos o amigos. Conclusiones: la mujer trans sufre violencias y exclusiones sociales que transcurren de estigmas y discriminaciones por la identidad de género y resultan en daños no restrictos a salud física.

Resumo Objetivo: analisar a atenção integral à saúde dos adolescentes transgêneros na perspectiva dos seus responsáveis. Método: estudo qualitativo fundamentado no referencial Rede Social proposto por Lia Sanicola, desenvolvido com 22 responsáveis por adolescentes transgêneros no Brasil por meio de entrevistas online individuais semiestruturadas. O material empírico foi analisado com a utilização da técnica de análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Foram evidenciados a falta de ambiência e despreparo técnico de profissionais da saúde em relação à temática em todos os níveis de atenção, transfobia, centralização do cuidado em escassos serviços habilitados para pessoas trans no período infantojuvenil, invisibilidade do apoio à família, ausência de ações de promoção da saúde no âmbito comunitário, sobretudo, escolar, e, ainda, o acolhimento promovido, comumente, pelas iniciativas não governamentais. Conclusão: a centralização de ações em escassos serviços especializados no país e a transfobia estrutural podem comprometer a atenção integral à saúde dos adolescentes trans. Urge a necessidade de uma linha de cuidado capaz de auxiliar a atuação conjunta por equipe multi e interdisciplinar com maior proatividade do enfermeiro junto ao adolescente trans e seus responsáveis por meio de ações individuais e coletivas; ambiência; promoção da saúde nas escolas para visibilidade e acolhimento na Atenção Primária à Saúde desde a infância.

Abstract Objective: to analyze the integral health care for transgender adolescents from the perspective of their guardians. Method: qualitative research based on the Social Network framework proposed by Lia Sanicola, developed with 22 guardians of transgender adolescents in Brazil through semi-structured individual online interviews. The empirical material was analyzed using the content analysis technique, thematic modality. Results: lack of ambience was observed, in addition to technical unpreparedness of health professionals in relation to the theme at all levels of care, transphobia, centralization of care in scarce qualified services for transgender children and youth, absence of family support, lack of health promotion actions within the community, especially in the school environment, and the common support from non-governmental initiatives. Conclusion: the centralization of actions in scarce specialized services in the country, and the structural transphobia can compromise the integral health care for transgender adolescents. There is an urgent need for a network of care capable of assisting the joint action by multi and interdisciplinary teams, with greater proactivity of the nurse with the transgender adolescent and their guardians in individual and collective actions; ambience; health promotion in schools for visibility and support in Primary Health Care since childhood.

Resumen Objetivo: analizar la atención integral a la salud de los adolescentes transgénero desde la perspectiva de sus responsables. Método: estudio cualitativo basado en el marco de la Red Social propuesto por Lia Sanicola, desarrollado con 22 responsables de adolescentes transgénero en Brasil a partir de entrevistas en línea individuales semiestructuradas. El material empírico fue analizado mediante la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: se ha evidenciado la falta de ambiente y preparación técnica de los profesionales de la salud con relación al tema en todos los niveles de atención, transfobia, centralización del cuidado en los pocos servicios habilitados para personas trans en el período infantojuvenil, invisibilidad del apoyo a la familia, ausencia de acciones de promoción de la salud en el ámbito comunitario, especialmente en la escuela, y la acogida comúnmente por las iniciativas no gubernamentales. Conclusión: la centralización de acciones en los pocos servicios especializados del país y la transfobia estructural pueden comprometer la atención integral en salud de los adolescentes trans. Urge una línea de cuidado capaz de auxiliar la acción conjunta de un equipo multi e interdisciplinario, con mayor proactividad del enfermero con el adolescente transgénero y sus responsables en acciones individuales y colectivas; ambiente; promoción de la salud en las escuelas para la visibilidad y acogida en la Atención Primaria de la Salud desde la infancia.

RESUMO Objetivo: Descrever a construção e validação de tecnologia para consulta de enfermagem às mulheres transexuais. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em três etapas com construção pautada na Teoria Transcultural de Leininger, validação de conteúdo realizada por especialistas em saúde sexual de transgêneros e avaliação por enfermeiros da assistência às mulheres transexuais. Consideraram-se validados os itens com concordância mínima de 80%, conforme o Índice de Validade de Conteúdo e teste binomial. Resultados: A tecnologia contém 59 itens em três blocos: o primeiro, para Identificação da mulher transexual; o segundo, com os Dados Clínicos; e o terceiro, referente à Propedêutica da Assistência. Todos os itens alcançaram concordância superior a 0,8 e Índice de Validade global de 80%. Conclusões: A tecnologia foi validada quanto ao conteúdo e avaliada pelos enfermeiros e pode ser aplicável tanto na prática clínica e ambulatorial quanto na academia a fim de promover a qualidade assistencial às mulheres transexuais.

ABSTRACT Objective: to describe the construction and validation of a nursing consultation technology for transgender women. Methods: a methodological study developed in three stages with construction based on the Leininger’s Cross-Cultural Theory, content validation performed by experts in transgender sexual health and evaluation by nurses of care for transgender women. Items with a minimum agreement of 80% were considered validated, according to the Content Validity Index and binomial test. Results: the technology contains 59 items in three blocks: the first, for identification of the transsexual woman; the second, with the Clinical Data; and the third, regarding the Propaedeutics of Care. All items reached agreement higher than 0.8 and an overall Validity Index of 80%. Conclusions: the technology was content-validated and evaluated by nurses and can be applicable in clinical and outpatient practice as well as in academia to promote quality care for transgender women.

RESUMEN Objetivo: Describir construcción y validación de tecnología para enfermería de consulta a mujeres transexuales. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en tres etapas con construcción basada en la Teoría Transcultural de Leininger, validez de contenido realizada por especialistas en salud sexual de transgéneros y evaluación por enfermeros de la asistencia a mujeres transexuales. Consideraron validados los ítems con concordancia mínima de 80%, conforme el Índice de Validez de Contenido y prueba binomial. Resultados: La tecnología contiene 59 ítems en tres bloques siguientes: la Identificación de la mujer transexual; los Datos Clínicos; y el referente a la Propedéutica Clínica. Todos los ítems alcanzaron concordancia superior a 0,8 e Índice de Validez global de 80%. Conclusiones: La tecnología fue validada cuanto al contenido y evaluada por los enfermeros y puede ser aplicable tanto en la práctica clínica y ambulatoria cuanto en la academia a fin de promover la cualidad asistencial a mujeres transexuales.

Abstract INTRODUCTION: Health planning is required for the control and prevention of severe cases of COVID-19 in children. METHODS: Spatial analysis of severe COVID-19 cases in children of Pernambuco in the first six months of the pandemic and its autocorrelation with the Human Development Index was conducted. RESULTS: A total of 551 severe cases (39.4 cases/100,000 inhabitants) was initially concentrated in the metropolitan area, with later interiorization. The spatial autocorrelation of cases was identified. The bivariate analysis revealed alert regions in less developed municipalities (I=0.341; p=0.001). CONCLUSIONS: Considering the local particularities can assist in directing the priorities for decision making.

Resumo Objetivo validar semanticamente tecnologia educacional sobre tuberculose para crianças escolares. Método estudo metodológico, realizado com 51 escolares, entre 10 e 12 anos, de escola pública em Belém, Pará. Na coleta de dados, apresentou-se às crianças a tecnologia educacional, um caça-palavras, com definição, transmissão, sinais e sintomas da tuberculose e, após sua aplicação realizou-se entrevista individual, com perguntas abertas e fechadas, sobre atributos associados à impressão geral, ao conteúdo e forma. Para descrever a concordância das respostas à entrevista, foi utilizado o índice de validade de conteúdo, com ponto de corte igual a 0,80. Na descrição das variáveis numéricas, utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences, 22.0 e, para o corpus textual, empregou-se o software IRaMuTeQ 0.7, alpha 2. Resultados os índices de validade de conteúdo apresentaram resultados superiores a 90%. A descrição dos depoimentos gerou duas nuvens de palavras, referentes à compreensão sobre a doença e capacidade informativa da tecnologia. Conclusão e implicações para a prática a tecnologia foi considerada de fácil utilização, relevante e de conteúdo apropriado, portanto, válida para crianças compreenderem a doença, possibilitando atuarem como multiplicadores da informação para sua rede de convívio.

Abstract Objective to semantically validate tuberculosis educational technology for school children. Method a methodological study, conducted with 51 students aged 10 to 12 years old, from a public school in Belém, Pará. For data collection, the children were presented with the educational technology, a word search, with definition, transmission, signs and symptoms of tuberculosis and, after its application, an individual interview was carried out, with open and closed questions about attributes associated with the general impression, content and form. To describe the agreement of the answers to the interview, the content validity index was used, with a cutoff point equal to 0.80. To describe the numerical variables, we used the software Statistical Package for the Social Sciences, 22.0, and for the text corpus, we used the software IRaMuTeQ 0.7, alpha 2. Results the content validity indexes presented results higher than 90%. The description of the statements generated two word clouds, referring to the understanding about the disease and the informative capacity of the technology. Conclusion and implications for practice the technology was considered easy to use, relevant and with appropriate content, therefore, valid for children to understand the disease, enabling them to act as multipliers of information to their social network.

Resumen Objetivo validar semánticamente la tecnología educativa sobre tuberculosis para niños estudiantes. Método estudio metodológico, realizado con 51 estudiantes, entre 10 y 12 años, de una escuela pública de Belém, Pará. En la recolección de datos, se presentó a los niños la tecnología educativa, un buscador de palabras, con definición, transmisión, signos y síntomas de tuberculosis y, luego de su aplicación, se realizó una entrevista individual, con preguntas abiertas y cerradas, sobre atributos asociados a la impresión general, contenido y forma. Para describir la concordancia de las respuestas a la entrevista se utilizó el índice de validez de contenido, con un punto de corte igual a 0,80. En la descripción de las variables numéricas se utilizó el software Statistical Package for the Social Sciences, 22.0 y, para el corpus textual, se utilizó el software IRaMuTeQ 0.7, alfa 2. Resultados los índices de validez de contenido presentaron resultados superiores al 90%. La descripción de los testimonios generó dos nubes de palabras, referidas a la comprensión de la enfermedad y la capacidad de información de la tecnología. Conclusión e implicaciones para la práctica la tecnología se consideró fácil de usar, relevante y con contenido adecuado, así que, válida para que los niños comprendan la enfermedad, posibilitándoles actuar como multiplicadores de información para su red social.

RESUMO Objetivo: identificar as vulnerabilidades em saúde das pessoas transgênero profissionais do sexo. Método: revisão integrativa realizada em julho de 2020 nas bases PubMed, Web of Science, SCOPUS, CINAHL, IBECS e LILACS, sem restrição de idioma e tempo. Utilizaram-se os descritores indexados no DECS e MESH e seus respectivos sinônimos: “Pessoas transgênero”, “Profissionais do sexo” e “Vulnerabilidade em Saúde”. Os dados foram analisados a partir da análise temática. Resultados: foram resgatados 547 artigos e, após o processo de seleção e análise, 34 compuseram esta revisão. Quatro classes temáticas emergiram: “O conhecimento, prevenção e exposição às ISTs no trabalho sexual”; “O uso (e abuso) de substâncias ilícitas e o álcool”; “A dimensão social e estrutural das vulnerabilidades: das redes de apoio fragilizadas às violências reproduzidas contra os corpos dissidentes.” e “As doenças psicossociais, discriminação e desafios das pessoas trans profissionais do sexo”. Conclusão: as vulnerabilidades em saúde vivenciadas pelas pessoas trans profissionais do sexo são marcadas pela discriminação, exclusão social, estigma, contextos de encarceramento, violência física, psicológica e sexual, uso de substâncias ilícitas e álcool, além das dificuldades de acesso aos serviços essenciais como saúde, educação e lazer.

ABSTRACT Objective: to identify the health vulnerabilities of transgender sex workers. Method: an integrative review conducted in July 2020 in the PubMed, Web of Science, SCOPUS, CINAHL, IBECS and LILACS databases, with no language or time restrictions. The following descriptors indexed in DeCS and MESH and their respective synonyms were used: “Transgender persons”, “Sex workers” and “Health vulnerability”. The data were analyzed based on thematic analysis. Results: a total of 547 articles were retrieved and, after the selection and analysis process, 34 were included in this review. Four thematic classes emerged: “Knowledge, prevention and exposure to STIs in sex work”; “Use (and abuse) of illegal substances and alcohol”; “The social and structural dimension of vulnerabilities: from weakened support networks to violence reproduced against dissident bodies”; and “Psychosocial diseases, discrimination and challenges of transgender sex workers”. Conclusion: the health vulnerabilities experienced by transgender sex workers are marked by discrimination, social exclusion, stigma, incarceration contexts, physical, psychological and sexual violence and use of illegal substances and alcohol, in addition to difficulties in accessing essential services such as health, education and leisure.

RESUMEN Objetivo: identificar las vulnerabilidades en términos de salud de las personas transgénero que ofrecen servicios profesionales de sexo. Método: revisión integradora realizada en julio de 2020 en las siguientes bases de datos PubMed, Web of Science, SCOPUS, CINAHL, IBECS y LILACS, sin restricciones de idioma o de tiempo. Se utilizaron los descriptores indexados en DeCS y en MESH y sus respectivos sinónimos: “Personas transgénero”, “Profesionales del sexo” y “Vulnerabilidad en términos de salud”. Los datos se analizaron sobre la base del análisis temático. Resultados: se recuperó un total de 547 artículos y, luego del proceso de selección y análisis, 34 de ellos fueron incluidos en esta revisión. Surgieron cuatro clases temáticas: “El conocimiento, la prevención y la exposición a las ITS en el trabajo sexual”; “El uso (y abuso) de sustancias ilícitas y del alcohol”; “La dimensión social y estructural de las vulnerabilidades: de las redes de apoyo debilitadas a las diversas formas de violencia reproducidas contra los cuerpos disidentes”; y “Las enfermedades psicosociales, la discriminación y los desafíos de las personas transgénero que ofrecen servicios profesionales de sexo”. Conclusión: las vulnerabilidades en términos de salud experimentadas por las personas transgénero que ofrecen servicios profesionales de sexo están marcadas por la discriminación, la exclusión social, el estigma, los contextos de encarcelamiento, la violencia física, psicológica y sexual y el uso de sustancias ilícitas y de alcohol, además de las dificultades para acceder a los servicios esenciales como salud, educación y recreación.

ABSTRACT Objective: qualitative, exploratory study, based on the Oral History theoretical methodological framework, conducted in a Health Regional of Goiana, Pernambuco, Brazil. Data collection occurred from October 2017 to May 2018, with 13 mothers through individual interviews. Method: qualitative, exploratory study, based on the Oral History theoretical methodological framework, conducted in a Health Regional of Goiana, Pernambuco, Brazil. Data collection occurred from October 2017 to May 2018, with 13 mothers through individual interviews. The data were processed in a software using the similitude analysis method, which identified the most frequent terms and resulted in the interpretation of the corpus through the words in the light of the reference. Results: the interpretation of the corpus highlights the maternal experiences regarding the discovery of the Congenital Zika Virus Syndrome, of the forced paths implying changes in lifestyle and of the coping strategies used to care for the child. Conclusion: the stories of mothers of children with the syndrome allowed reflection on the challenges related to disability and their children´s need for daily care. The context of the syndrome, associated with low socioeconomic conditions, revealed the magnitude and peculiarities of the problem that permeate the limits to dignity, compromising quality of life and showing the precariousness of the lives of women neglected by the State and society.

RESUMEN Objetivo: compreender las historias y experiencias de madres que tuvieron hijos con el síndrome congénito del vírus del Zika. Método: estudio cualitativo, exploratorio, basado en el referencial metodológico teórico de Historia Oral Temática, realizado en una Región de Salud de Goiana, Pernambuco, Brasil. La recolección de datos ocurrió de octubre de 2017 a mayo de 2018, con 13 madres a través de entrevistas individuales. Los datos se procesaron en software mediante el método de Análisis de Similitud, que permitió identificar los términos más frecuentes y posibilitó la interpretación del corpus a través de palabras a la luz del referencial. Resultados: la interpretación del corpus apunta a las vivencias maternas ante el descubrimiento del Síndrome del Virus Congénito del Zika, a los caminos forzados que implican cambios en el estilo de vida y a las estrategias de afrontamiento para el cuidado del niño. Conclusión: la comprensión de las historias de madres de niños con síndrome permitió reflexionar sobre los desafíos relacionados com la discapacidad y dependencia de sus hijos para el cuidado diario. El contexto del síndrome, asociado a las bajas condiciones socioeconómicas, reveló la magnitud y peculiaridades del problema que permea los límites de la dignidad, comprometiendo la calidad de vida y mostrando la precaria vida de las mujeres desatendidas por el Estado y la sociedad.

RESUMO Objetivo: compreender as histórias e vivências das mães que tiveram filhos com a Síndrome Congênita pelo Zika Vírus. Método: estudo qualitativo, exploratório, fundamentado no referencial teórico metodológico História Oral Temática, realizado em uma Regional de Saúde de Goiana, Pernambuco, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de outubro de 2017 a maio de 2018, com 13 mães por meio de entrevistas individuais. Os dados foram processados em um software pelo método da Análise de Similitude, o que permitiu identificar os termos mais frequentes e possibilitou a interpretação do corpus por meio das palavras à luz do referencial. Resultados: a interpretação do corpus aponta para as vivências maternas frente à descoberta da Síndrome Congênita Zika Vírus, para os caminhos forçados implicando nas mudanças do estilo de vida e para as estratégias de enfrentamento para cuidar do filho. Conclusão: a compreensão das histórias das mães de crianças com a síndrome possibilitou a reflexão sobre os desafios relacionados a deficiência e dependência dos seus filhos por cuidados diários. O contexto da síndrome, associada às baixas condições socioeconômicas, revelaram a magnitude e peculiaridades da problemática que permeiam os limites à dignidade, comprometendo a qualidade de vida e mostrando a precariedade da vida de mulheres negligenciadas pelo Estado e sociedade.

ABSTRACT Objective: To evaluate the family relationships in the social network for young male homosexuals. Methods: this is a qualitative, descriptive, exploratory study anchored in the theoretical framework Social Network and including 20 male homosexuals selected by the Snowball technique through semi-structured script interview. The IRaMuTeQ software was analyzed by Similitude Analysis. Results: the primary social network was configured in the elements: 1 – Family affective ties: the center of the social network, 2 - Binding family relationship and religiosity. Final considerations: it was evaluated that the primary social network has been rooted to fragile relationships of socialization and solidarity, and that the social dimension is also rooted on conservatism, sexism/bigotry, and violence. When it comes to address this issue creates the contribution to the visibility of the homosexual youth family dynamics, since it represents the central core and first learning experience that will determine the development and ability to deal with adversities.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las relaciones familiares de la red social de jóvenes homosexuales masculinos. Método: Se trata de estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, basado en el referencial teórico Red Social, con 20 homosexuales masculinos, seleccionados por medio de la técnica Snowball, mediante entrevista con guión semiestructurado. Se ha realizado el análisis de los datos por el software IRaMuTeQ, por el análisis de similitud. Resultados: Se ha configurado la red social primaria en los elementos: 1) Vínculos afectivos familiares: el centro de la red social; 2) Relación vinculante de la familia y religiosidad. Consideraciones finales: Se evaluó que la red social primaria está basada a las relaciones de socialización y solidaridad debilitadas; y que dimensión social está basada al conservadurismo, sexismo y violencia. Al tratarse de este tema, se contribuye con la visibilidad de la dinámica familiar de los jóvenes homosexuales, puesto que representa el núcleo central y primera experiencia interpersonal para aprendizaje que determinarán el desarrollo y capacidad de lidiar con las adversidades.

RESUMO Objetivo: Avaliar as relações familiares da rede social de jovens homossexuais masculinos. Método: Trata-se de estudo qualitativo, descritivo, exploratório, ancorado no referencial teórico Rede Social, com 20 homossexuais masculinos, selecionados por meio da técnica Snowball, mediante entrevista com roteiro semiestruturado. Realizou-se a análise dos dados pelo software IRaMuTeQ, pela análise de similitude. Resultados: Configurou-se a rede social primária nos elementos: 1) Laços afetivos familiares: o centro da rede social; 2) Relação vinculativa da família e religiosidade. Considerações finais: Avaliou-se que a rede social primária está ancorada às relações de socialização e solidariedade fragilizadas; e que dimensão social está alicerçada ao conservadorismo, sexismo e violência. Ao se tratar deste tema, contribui-se com a visibilidade da dinâmica familiar dos jovens homossexuais, visto que representa o núcleo central e primeira experiência interpessoal para aprendizagem que determinarão o desenvolvimento e capacidade de lidar com as adversidades.

RESUMO Objetivo: revelar os problemas adaptativos da mulher abandonada pelo progenitor da criança após a Síndrome Congênita do Zika, à luz do Modelo de Adaptação de Roy. Método: estudo qualitativo, descritivo, fundamentado no Modelo de Adaptação de Roy, desenvolvido com seis mulheres abandonadas pelo progenitor do seu filho após diagnóstico da Síndrome Congênita do Zika, mediante entrevista e técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: os problemas adaptativos se apresentaram nos padrões de nutrição, atividade, repouso e proteção, devido às limitações no autocuidado; no autoconceito, relativo às insatisfações com imagem corporal e ser pessoal; na função de papel de transição, através das dificuldades em assumir novos papéis e na interdependência, relacionada às mudanças nas necessidades afetivas. Considerações finais: a sobrecarga de cuidados à criança com a Síndrome Congênita do Zika, somada aos desafios da mulher abandonada pelo progenitor do seu filho, conduziu aos problemas adaptativos, evidenciando suas principais dificuldades de enfrentamento.

ABSTRACT Objective: to reveal the adaptive problems of the woman abandoned by the child’s parent after Congenital Zika Syndrome, in the light of Roy’s Adaptation Model. Method: a qualitative, descriptive study, based on Roy’s Adaptation Model, developed with six women abandoned by their child’s parent after Zika Congenital Syndrome diagnosis, through interview and Content Analysis technique. Results: adaptive problems appeared in nutrition, activity, rest, and protection patterns, due to limitations in self-care; self-concept, related to dissatisfaction with body image and personal being; in the role of transition role, through difficulties in taking over new roles and in interdependence, related to changes in affective needs. Final considerations: the overload of care for children with Congenital Zika Syndrome, added to the challenges of the abandoned woman by her child’s parent, led to adaptive problems, showing their main difficulties of coping.

RESUMEN Objetivo: revele los problemas de adaptación de la mujer abandonada por los padres del niño después del Síndrome de Zika Congénito, a la luz del Modelo de Adaptación de Roy. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, basado en el Modelo de Adaptación de Roy, desarrollado con seis mujeres abandonadas por los padres de sus hijos después del diagnóstico de Síndrome de Zika Congénito, a través de una entrevista y una técnica de Análisis de Contenido. Resultados: los problemas de adaptación aparecieron en los patrones de nutrición, actividad y descanso y protección, debido a limitaciones en el autocuidado; autoconcepto, relacionado con la insatisfacción con la imagen corporal y el ser personal; en el rol de transición, a través de dificultades para asumir nuevos roles y en la interdependencia, relacionados con cambios en las necesidades afectivas. Consideraciones finales: la sobrecarga de atención para niños con Síndrome Congénito del Zika, sumado a los desafíos que enfrentan las mujeres abandonadas por los padres de sus hijos, condujo a problemas de adaptación, destacando sus principales dificultades de afrontamiento.

ABSTRACT Objective: to reveal the adaptive problems of the woman abandoned by the child’s parent after Congenital Zika Syndrome, in the light of Roy’s Adaptation Model. Method: a qualitative, descriptive study, based on Roy’s Adaptation Model, developed with six women abandoned by their child’s parent after Zika Congenital Syndrome diagnosis, through interview and Content Analysis technique. Results: adaptive problems appeared in nutrition, activity, rest, and protection patterns, due to limitations in self-care; self-concept, related to dissatisfaction with body image and personal being; in the role of transition role, through difficulties in taking over new roles and in interdependence, related to changes in affective needs. Final considerations: the overload of care for children with Congenital Zika Syndrome, added to the challenges of the abandoned woman by her child’s parent, led to adaptive problems, showing their main difficulties of coping.

RESUMEN Objetivo: revele los problemas de adaptación de la mujer abandonada por los padres del niño después del Síndrome de Zika Congénito, a la luz del Modelo de Adaptación de Roy. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, basado en el Modelo de Adaptación de Roy, desarrollado con seis mujeres abandonadas por los padres de sus hijos después del diagnóstico de Síndrome de Zika Congénito, a través de una entrevista y una técnica de Análisis de Contenido. Resultados: los problemas de adaptación aparecieron en los patrones de nutrición, actividad y descanso y protección, debido a limitaciones en el autocuidado; autoconcepto, relacionado con la insatisfacción con la imagen corporal y el ser personal; en el rol de transición, a través de dificultades para asumir nuevos roles y en la interdependencia, relacionados con cambios en las necesidades afectivas. Consideraciones finales: la sobrecarga de atención para niños con Síndrome Congénito del Zika, sumado a los desafíos que enfrentan las mujeres abandonadas por los padres de sus hijos, condujo a problemas de adaptación, destacando sus principales dificultades de afrontamiento.

RESUMO Objetivo: revelar os problemas adaptativos da mulher abandonada pelo progenitor da criança após a Síndrome Congênita do Zika, à luz do Modelo de Adaptação de Roy. Método: estudo qualitativo, descritivo, fundamentado no Modelo de Adaptação de Roy, desenvolvido com seis mulheres abandonadas pelo progenitor do seu filho após diagnóstico da Síndrome Congênita do Zika, mediante entrevista e técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: os problemas adaptativos se apresentaram nos padrões de nutrição, atividade, repouso e proteção, devido às limitações no autocuidado; no autoconceito, relativo às insatisfações com imagem corporal e ser pessoal; na função de papel de transição, através das dificuldades em assumir novos papéis e na interdependência, relacionada às mudanças nas necessidades afetivas. Considerações finais: a sobrecarga de cuidados à criança com a Síndrome Congênita do Zika, somada aos desafios da mulher abandonada pelo progenitor do seu filho, conduziu aos problemas adaptativos, evidenciando suas principais dificuldades de enfrentamento.

RESUMO Objetivo: Correlacionar os casos de tuberculose multirresistente e seus padrões espaciais com o tipo de notificação e variáveis sociodemográficas. Método: Estudo ecológico realizado no município de Belém, com 77 casos de tuberculose multirresistente registrados no Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose, entre 2012 e 2016. Para análise, foi feita depuração dos dados seguida do georreferenciamento nos programas ArcGis 10.3 e Terra View 4.2.2. Para relacionar os casos com o tipo de notificação, utilizou-se o software BioEstat 5.4, com nível de significância de 95%. Resultados: Do total, 40 (52%) eram casos novos; 27 (35%), recidivas; e 10 (13%) eram reingressos após abandono. A tuberculose multirresistente apresentou distribuição aleatória e relação com renda, aglomerado domiciliar, territorial e abastecimento de água. Houve concentração de casos em dois distritos administrativos, correspondentes a 28,5% e 27,3% do total, com Índice Sociodemográfico mediano. Conclusão: Foi constatado comportamento da tuberculose multirresistente influenciado pelos indicadores sociodemográficos.

ABSTRACT Objective: Correlate the cases of multidrug-resistant tuberculosis and its spatial patterns with the type of notification and sociodemographic variables. Method: Ecological study carried out in the municipality of Belém, with 77 cases of multidrug-resistant tuberculosis registered in the Special Treatment Information System for Tuberculosis, between 2012 and 2016. For analysis, the data was debugged followed by geo-referencing in ArcGis 10.3 and Terra View 4.2.2. To relate the cases with the type of notification, the BioEstat 5.4 software was used, with a significance level of 95%. Results: Of the total, 40 (52%) were new cases; 27 (35%), relapses; and ten (13%) were re-enrolled after leaving. Multidrug-resistant tuberculosis was randomly distributed and related to income, household, territorial cluster and water supply. There was a concentration of cases in two administrative districts, corresponding to 28.5% and 27.3% of the total, with a median Sociodemographic Index. Conclusion: Behavior of multidrug-resistant tuberculosis influenced by sociodemographic indicators.

RESUMEN Objetivo: Correlacionar los casos de tuberculosis multirresistente y sus estándares espaciales con el tipo de notificación y variables sociodemográficas. Método: Estudio ecológico realizado en el municipio de Belém, con 77 casos de tuberculosis multirresistente registrados en el Sistema de Información de Tratamientos Especiales de la Tuberculosis, entre 2012 y 2016. Para análisis, ha sido realizada depuración de los datos seguida de la georreferenciación en los programas ArcGis 10.3 y Terra View 4.2.2. Para relacionar los casos con el tipo de notificación, se utilizó el software BioEstat 5.4, con nivel de significación de 95%. Resultados: Del total, 40 (52%) eran casos nuevos; 27 (35%), recidivas; y 10 (13%) eran reingresos después del abandono. La tuberculosis multirresistente presentó distribución aleatoria y relación con la renta, aglomerado domiciliar, territorial y abastecimiento de agua. Hubo concentración de casos en dos distritos administrativos, correspondientes a 28,5% y 27,3% del total, con Índice Sociodemográfico mediano. Conclusión: Ha sido constatado comportamiento de la tuberculosis multirresistente influenciado por los indicadores sociodemográficos.

ABSTRACT Objective: Correlate the cases of multidrug-resistant tuberculosis and its spatial patterns with the type of notification and sociodemographic variables. Method: Ecological study carried out in the municipality of Belém, with 77 cases of multidrug-resistant tuberculosis registered in the Special Treatment Information System for Tuberculosis, between 2012 and 2016. For analysis, the data was debugged followed by geo-referencing in ArcGis 10.3 and Terra View 4.2.2. To relate the cases with the type of notification, the BioEstat 5.4 software was used, with a significance level of 95%. Results: Of the total, 40 (52%) were new cases; 27 (35%), relapses; and ten (13%) were re-enrolled after leaving. Multidrug-resistant tuberculosis was randomly distributed and related to income, household, territorial cluster and water supply. There was a concentration of cases in two administrative districts, corresponding to 28.5% and 27.3% of the total, with a median Sociodemographic Index. Conclusion: Behavior of multidrug-resistant tuberculosis influenced by sociodemographic indicators.

RESUMEN Objetivo: Correlacionar los casos de tuberculosis multirresistente y sus estándares espaciales con el tipo de notificación y variables sociodemográficas. Método: Estudio ecológico realizado en el municipio de Belém, con 77 casos de tuberculosis multirresistente registrados en el Sistema de Información de Tratamientos Especiales de la Tuberculosis, entre 2012 y 2016. Para análisis, ha sido realizada depuración de los datos seguida de la georreferenciación en los programas ArcGis 10.3 y Terra View 4.2.2. Para relacionar los casos con el tipo de notificación, se utilizó el software BioEstat 5.4, con nivel de significación de 95%. Resultados: Del total, 40 (52%) eran casos nuevos; 27 (35%), recidivas; y 10 (13%) eran reingresos después del abandono. La tuberculosis multirresistente presentó distribución aleatoria y relación con la renta, aglomerado domiciliar, territorial y abastecimiento de agua. Hubo concentración de casos en dos distritos administrativos, correspondientes a 28,5% y 27,3% del total, con Índice Sociodemográfico mediano. Conclusión: Ha sido constatado comportamiento de la tuberculosis multirresistente influenciado por los indicadores sociodemográficos.

RESUMO Objetivo: Correlacionar os casos de tuberculose multirresistente e seus padrões espaciais com o tipo de notificação e variáveis sociodemográficas. Método: Estudo ecológico realizado no município de Belém, com 77 casos de tuberculose multirresistente registrados no Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose, entre 2012 e 2016. Para análise, foi feita depuração dos dados seguida do georreferenciamento nos programas ArcGis 10.3 e Terra View 4.2.2. Para relacionar os casos com o tipo de notificação, utilizou-se o software BioEstat 5.4, com nível de significância de 95%. Resultados: Do total, 40 (52%) eram casos novos; 27 (35%), recidivas; e 10 (13%) eram reingressos após abandono. A tuberculose multirresistente apresentou distribuição aleatória e relação com renda, aglomerado domiciliar, territorial e abastecimento de água. Houve concentração de casos em dois distritos administrativos, correspondentes a 28,5% e 27,3% do total, com Índice Sociodemográfico mediano. Conclusão: Foi constatado comportamento da tuberculose multirresistente influenciado pelos indicadores sociodemográficos.

RESUMO Objetivo: compreender as histórias e vivências das mães que tiveram filhos com a Síndrome Congênita pelo Zika Vírus. Método: estudo qualitativo, exploratório, fundamentado no referencial teórico metodológico História Oral Temática, realizado em uma Regional de Saúde de Goiana, Pernambuco, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de outubro de 2017 a maio de 2018, com 13 mães por meio de entrevistas individuais. Os dados foram processados em um software pelo método da Análise de Similitude, o que permitiu identificar os termos mais frequentes e possibilitou a interpretação do corpus por meio das palavras à luz do referencial. Resultados: a interpretação do corpus aponta para as vivências maternas frente à descoberta da Síndrome Congênita Zika Vírus, para os caminhos forçados implicando nas mudanças do estilo de vida e para as estratégias de enfrentamento para cuidar do filho. Conclusão: a compreensão das histórias das mães de crianças com a síndrome possibilitou a reflexão sobre os desafios relacionados a deficiência e dependência dos seus filhos por cuidados diários. O contexto da síndrome, associada às baixas condições socioeconômicas, revelaram a magnitude e peculiaridades da problemática que permeiam os limites à dignidade, comprometendo a qualidade de vida e mostrando a precariedade da vida de mulheres negligenciadas pelo Estado e sociedade.

ABSTRACT Objective: qualitative, exploratory study, based on the Oral History theoretical methodological framework, conducted in a Health Regional of Goiana, Pernambuco, Brazil. Data collection occurred from October 2017 to May 2018, with 13 mothers through individual interviews. Method: qualitative, exploratory study, based on the Oral History theoretical methodological framework, conducted in a Health Regional of Goiana, Pernambuco, Brazil. Data collection occurred from October 2017 to May 2018, with 13 mothers through individual interviews. The data were processed in a software using the similitude analysis method, which identified the most frequent terms and resulted in the interpretation of the corpus through the words in the light of the reference. Results: the interpretation of the corpus highlights the maternal experiences regarding the discovery of the Congenital Zika Virus Syndrome, of the forced paths implying changes in lifestyle and of the coping strategies used to care for the child. Conclusion: the stories of mothers of children with the syndrome allowed reflection on the challenges related to disability and their children´s need for daily care. The context of the syndrome, associated with low socioeconomic conditions, revealed the magnitude and peculiarities of the problem that permeate the limits to dignity, compromising quality of life and showing the precariousness of the lives of women neglected by the State and society.

RESUMEN Objetivo: compreender las historias y experiencias de madres que tuvieron hijos con el síndrome congénito del vírus del Zika. Método: estudio cualitativo, exploratorio, basado en el referencial metodológico teórico de Historia Oral Temática, realizado en una Región de Salud de Goiana, Pernambuco, Brasil. La recolección de datos ocurrió de octubre de 2017 a mayo de 2018, con 13 madres a través de entrevistas individuales. Los datos se procesaron en software mediante el método de Análisis de Similitud, que permitió identificar los términos más frecuentes y posibilitó la interpretación del corpus a través de palabras a la luz del referencial. Resultados: la interpretación del corpus apunta a las vivencias maternas ante el descubrimiento del Síndrome del Virus Congénito del Zika, a los caminos forzados que implican cambios en el estilo de vida y a las estrategias de afrontamiento para el cuidado del niño. Conclusión: la comprensión de las historias de madres de niños con síndrome permitió reflexionar sobre los desafíos relacionados com la discapacidad y dependencia de sus hijos para el cuidado diario. El contexto del síndrome, asociado a las bajas condiciones socioeconómicas, reveló la magnitud y peculiaridades del problema que permea los límites de la dignidad, comprometiendo la calidad de vida y mostrando la precaria vida de las mujeres desatendidas por el Estado y la sociedad.

RESUMO Objetivos: analisar a vulnerabilidade em saúde das jovens transexuais femininas que vivem com HIV/aids. Métodos: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, fundamentado no referencial teórico de Representação Social e conceito de vulnerabilidade; desenvolvido com seis mulheres transexuais em um hospital de referência para HIV/aids. Analisaram-se as entrevistas individuais, gravadas e transcritas na íntegra, no software IRaMuTeQ, pela Análise de Similitude. Resultados: elencaram-se as categorias temáticas a partir do referencial de Ayres: 1) Processos relacionais que operam na vulnerabilidade individual ao HIV/aids; 2) Produção e reprodução da dimensão social da vulnerabilidade ao HIV/Aids; 3) Condições dadas de precarização do cuidado e o impacto da vulnerabilidade programática. Considerações Finais: as jovens transexuais femininas que vivem com HIV/aids vivenciam contexto de vulnerabilidade em saúde associado a falta de conhecimento e dificuldades para a efetivação do autocuidado. Evidenciaram-se representações de abjeção social e despreparo da equipe da saúde que compõe a Atenção Primária em Saúde em promover assistência qualificada para a execução do cuidado efetivo e humanizado.

ABSTRACT Objectives: to analyze the health vulnerability of young female transgender living with HIV/AIDS. Methods: qualitative, descriptive, and exploratory study, based on the theoretical reference of Social Representation and concept of vulnerability; developed with six transgender women in a reference Hospital for HIV/AIDS. We analyzed the individual interviews, recorded, and transcribed in full, in the IRaMuTeQ software by Similitude Analysis. Results: the thematic categories are listed based on the Ayres reference: 1) Individual dimension of vulnerability to HIV/AIDS; 2) Social dimension of vulnerability to HIV/AIDS; 3) Programmatic dimension of the vulnerability. Final Considerations: the young female transsexual living with HIV/AIDS experience a context of vulnerability in health associated with a lack of knowledge and difficulties for the realization of self-care. The study evidenced the representations of social abjection and unpreparedness of the health team that compose the Primary Attention in Health in promoting qualified assistance for the execution of the effective and humanized care.

RESUMEN Objetivos: analizar la vulnerabilidad en salud de las jóvenes transexuales femeninas que viven con VIH/sida. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, fundamentado en el referencial teórico de Representación Social y concepto de vulnerabilidad; desarrollado con seis mujeres transexuales en un hospital de referencia para VIH/SIDA. Se ha analizado las entrevistas individuales, grabadas y transcritas en su totalidad, en el software IRaMuTeQ por el Análisis de Similitud. Resultados: se ha seleccionadas las categorías temáticas a partir del referencial de Ayres: 1) Procesos relacionales que operan en la vulnerabilidad individual al VIH/sida; 2) Producción y reproducción de la dimensión social de la vulnerabilidad al VIH/sida; 3) Condiciones dadas de precarización del cuidado y el impacto de la vulnerabilidad programática. Conclusiones: las jóvenes transexuales femeninas que viven con VIH/SIDA experimentan un contexto de vulnerabilidad en salud relacionado a la falta de conocimiento y dificultades para la efectuación del autocuidado. Ha sido evidenciadas representaciones de abyección social y falta de preparación del equipo de salud que compone la Atención Primaria en Salud en promover asistencia calificada para la ejecución del cuidado efectivo y humanizado.